立冬刚过,哮喘这个冬季高发病即将开始迸发。谢霆锋、郑秀文、何润东、朱孝天这些在舞台上光鲜亮丽的明星们都有过痛苦的患病经历,而一代歌后邓丽君、亚洲飞人柯受良,影视导演于晓阳更是被哮喘夺走了生命。
哮喘为何会成为大家最容易忽视的疾病?什么情况下我们已经患上哮喘?什么物品为何会是患上哮喘的元凶?一篇文章告诉你!
让职场人从此远离哮喘
哮喘,通俗地讲,就是过敏引起的气道慢性炎症,是一种常见的呼吸系统疾病。过敏原刺激气道发炎,引起气管变窄,还被分泌的黏液挤占。因为缺氧,人会大口喘气,导致二氧化碳过度地排出,引起呼吸性的碱中毒、酸中毒,甚至引发心跳骤停或呼吸衰竭。
除了遗传、感染等因素外,工作中过度劳累、情绪波动、特殊职业以及季节、环境等都会诱发哮喘的发作。
哮喘有四大特征,首先与过敏有关,患者接触过敏原或者会在特定的季节诱发哮喘发作;二是间歇性,症状时好时坏,越是这样患哮喘的几率越高;三是夜间发作,往往会在夜间喘得非常厉害,咳得睡不着觉;第四个就是可逆性。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。如果有反复性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,往往提示有可能患支气管哮喘,大家要警惕。下面给大家介绍哮喘的几种特殊类型:
急救技能,死亡边缘的最后一根稻草
人体内正常的气道是非常通畅的,当哮喘发作时,气管壁上的平滑肌会收缩,管腔会变窄,里面黏液会越来越多。如果哮喘的病情达到危重程度时,这些黏液会在气道里形成痰栓。在这种情况下,即使医院有专业的急救设备,用气管插入、接上呼吸机,也可能很难把气打到肺里帮助呼吸,因为气道已经完完全全被堵住了,所以千万不要等到最后,否则会是叫天天不应,叫地地不灵的后果。
要想避免严重后果的发生,早期识别哮喘发作的表现,且在重度以前就到医院就诊,就显得尤为重要。
哮喘急性发作时病情严重度分级
临床特点 | 轻度 | 中度 | 重度 | 危重 |
气短 | 步行、上楼时 | 稍微活动 | 休息时 | |
体位 | 可平卧 | 喜坐位 | 端坐呼吸 | |
讲话方式 | 连续成句 | 单词 | 单字 | 不能讲话 |
精神状态 | 可有焦虑,尚安静 | 时有焦虑或烦躁 | 常有焦虑、烦躁 | 嗜睡或意识模糊 |
出汗 | 无 | 有 | 大汗淋漓 | |
呼吸频率 | 轻度增加 | 增加 | 常>30次/分 | |
辅助呼吸肌活动及三凹征 | 常无 | 可有 | 常有 | 胸腹矛盾运动 |
哮鸣音 | 散在,呼吸末期 | 响亮、弥漫 | 响亮、弥漫 | 减弱、乃至无 |
脉搏(次/分) | <100 | 100~120 | ﹥120 | 变慢或不规则 |
当遇到哮喘患者急性发作时,要特别关注几个方面:
◆让患者立即使用随身急救药物。
◆尽量保持前倾坐位,这样能够使呼吸顺畅。
◆适当地拍打后背,有痰的话可以采用半握拳的方式,自下而上协助患者把痰排出来,用力不要太重。
◆保持通风以及周围环境的安静,因为焦虑情绪会在很大程度上影响病情。
◆家里有氧气瓶或有吸氧装置,可以吸氧缓解。
◆患者呼吸逐渐减弱,在非常严重的情况下,可采用心肺复苏急救,包括人工呼吸、心脉按压等措施。
不管是自救还是伸出援助之手,了解必要的急救知识,挽救的可能不仅仅是一个人,更可能是一个家庭的幸福。
阶梯管理 有效控制
目前,国际上对哮喘的治疗主要是阶梯式五级管理方案。根据气道炎症及痉挛程度的不同,使用不同剂量的吸入激素(ICS)以及其它配合药物和治疗手段来加以控制:
如果程度较轻,可以使用低剂量的吸入激素;病情严重的话,激素吸入量可以逐渐增加,可以联合使用其它药物,如白三烯受体拮抗剂或低量茶碱类药物;在特别严重的情况下,可以加入噻托溴铵或者使用附加手段参与治疗。而β2受体激动剂则根据患者病症情况按需使用。
过敏性鼻炎和哮喘虽然分别是耳鼻喉科和呼吸科的疾病,但是由于上气道和下气道是相连的,而且两者都是过敏性炎症,导致它们俩存在着不可割舍的关系。哮喘病人中有2/3的人患过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎中有1/3的人患有哮喘。尤其过敏性鼻炎症状不控制的话,炎症就可能从上呼吸道发展到下呼吸道,会出现哮喘的症状。
激素确实有很多严重的副作用,常见会引起满月脸、水牛背,或整个人发胖,甚至引起高血压、高血糖、消化道出血等等。不过,激素也可以在短时间内迅速缓解哮喘的症状。由于每次使用吸入激素的量很小,而且按照吸入激素的操作流程,吸后要漱口,这样也间接地减少激素的吸入。
大部分感冒都是病毒性感冒,病毒性感冒会引发气道里的炎症反应,这些炎症反应会加重气道里本身已经有了哮喘相关的炎症反应,所以会引起哮喘的发作。减少感冒几率,也是降低哮喘发作的几率。
哮喘是一个和遗传相关的疾病,父母一方有哮喘的话,孩子患哮喘的几率会高。
哮喘是人体自身对一些过敏原产生的免疫性炎症,不会传染,可以放心大胆地和家人朋友接触。
马艳良主任医师提示职场人,哮喘是一种越治越好的慢性病,虽然目前无法完全治愈,但是可以很好地控制。通过远离过敏原、预防呼吸道感染、工作和生活环境保持干净、增强体育锻炼,这四个方面可以有效地预防哮喘。对于患者要想控制好哮喘病,在治疗过程中,要做好监测工作,记录哮喘日记,包括症状监测以及早晚各一次的肺功能监测,这是医生评估病情及用药的宝贵资料。
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来源:央视财经(ID:cctvyscj)《职场健康课》
本文编辑:姜美羊
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