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国新健康(000503)
医疗健康生态圈的最大玩家！K图 000503_1 海虹控股（000503） 报告要点 我国医疗支付格局正发生裂变 我国医疗支付格局失衡、人口老龄化加速、医院过度治疗等因素导致各地医保基金纷纷宣告吃紧，开源节流迫在眉睫：1、开源，鼓励商业健康险参与到付费队伍中来，为医保基金分忧解难；2、节流，大规模开展医保控费，智能化筛查不合理医疗行为。海虹控股自2009 年前瞻性瞄准以上两大市场，以ESI+UnitedHealth 组合模式，将成为撬动医疗支付格局的有力支点！ PBM 卡位医保支付入口，得支付者得天下 海虹控股深谙医疗行业游戏规则，每一个业务布局均牢牢把握“买方市场”，过去5 年不计得失地以共建协议模式跑马圈地，为全国超过168 个地市医保局提供PBM 控费、甚至医保基金全权管理服务，以此卡住支付入口，进而汇集数亿国民参保人群的历史诊疗记录，最终打造囊括医院、药企、保险公司、患者等多方参与的大健康生态圈。而海虹作为最大的资源整合方，可掌握医院端PBM 服务、GPO 医药电商业务的议价能力，实现资源的有效变现。 TPA 构建新健康生态，占据商业健康险主体地位 在健康险免税等政策加码下，我国商业健康险5 年内达到万亿规模已成市场共识。海虹控股的TPA 业务瞄准了患病人群特别是慢病人群的商保服务处女地，力图真正改善我国医疗支付格局。在与约20 家保险公司的合作中，海虹基于
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