网友提问:
买了商业医疗险为何不能得到理赔?。前段时间因得“右腋窝副乳”住院治疗,曾经买过人寿瑞星险种,去保险公司申请理赔,保险公司以该病为先天疾病为由拒绝理赔。为什么买了医疗险却不能得到理赔?我怎样才能拿到理赔款?
保险顾问的回复
ym***:
你这个问题不是保险拒赔你,而是你的情况不符合理赔,先天疾病不是保险责任啊。
huiyan***:
常听见有客户抱怨买了保险不赔,但有几个人弄明白了自己发生的事故是不是属于保险责任呢?
li***:
不是保险公司不赔你,可能是你不符合理赔条件。先天的疾病商业保险都不会赔的,但如果你有社保则可以报销。
rain2***:
您好!副乳是女性常见的病症,分为先天与后天两种,如果您的情况属于先天的,或是在购买保险之前既有的,保险公司是可以拒赔的。如果是后天的,而且是在您的保险合同观察期之后才有的,那么保险公司是需要作出赔付的。