[ 导读 ]
我们面临的养老问题
更为严峻和复杂
近年，《最好的告别》(Being mortal)一书在世界各地广为流传。作者阿图葛文德作为一名医生，以自身亲历的故事讲述着关于衰老与死亡的故事，引起全世界不同种族不同文化的人的强烈共鸣。
然而，从他的书中我们也可以看到，即便是在美国这样经济发达，养老产业日趋成熟的国家，仍然要面临诸如普通家庭要面对养老的经济压力，社会福利机构也仍然有各种死角和盲点，居家养老无法提供社群交往的支撑…等等种种问题。
而在中国，我们面临的问题更为复杂和严峻。
即将到来的「银发海啸」
据统计，2015年60岁及以上人口达到2.22亿，占总人口的16.15%。预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%。2025年，六十岁以上人口将达到3亿，成为超老年型国家。更具挑战的是，发达国家老龄化进程长达几十年至100多年，如法国用了115年，英国用了80年，美国用了60年，而我国只用了18年（1981-1999年）就进入了老龄化社会，并且老龄化的速度还在加快。
这意味着，中国不仅要面对扑面而来的银发海啸，还必须快马加鞭地地探索出一条应对这场海啸的可行方案。中国的养老产业从无到有，经受现实的考验，显然并没有西方发达国家那样足够宽裕的时间和社会资源。
2016年9月30日，上海市政府正式批准发布《上海市老龄事业发展“十三五”规划》，提出未来五年，上海将积极应对人口老龄化。在政府日益重视养老问题，从政策规划到落地实施等各层面面推进养老各项服务到位的同时，越来越多有实力的企业也开始加入养老行业，共同探索符合中国国情的养老服务业前行之路。
在传统与现实之间寻找平衡
在中国世代相传的传统儒家哲学中，几代人居于同一屋檐下，晚辈为长辈养老送终是延续千年的传统。然而，在21世纪的中国，情况却变陡然发生转变——独生子女政策带来的人口问题，大部分子女全职工作，老年人和下一代在不同区域甚至不同城市、国家居住…在几十年的时间里，延续千年的养老模式迅速被挑战和颠覆。
然而，延续千年的观念却依然根深蒂固。即便现代社会高强度的生活压力让儿女们照顾老人的愿望显得力不从心，但大多数子女仍然视送父母进养老院为不孝之举。而绝大多数老年人也仍然希望能够在自己熟悉的家庭、社区环境中颐养天年。
当老人逐步失去生活自理能力，而子女又无暇照料时，社区嵌入式的养老机构及其所能提供的上门照护服务应运而生，满足了这一类老年人的养老需求。
社区嵌入式养老
渐成养老标杆模式
在众多的养老模式中，社区嵌入式养老在模式探索上已经日趋成熟，逐渐成为养老标杆模式。作为中国房地产行业的领跑者，万科以多年服务社区的经验，敏感地捕捉到了这一需求。
2014年10月，万科第一个社区嵌入式养老服务机构智汇坊在上海万科城市花园诞生。这一围绕着社区服务的养老机构，融合了万科高质量和服务水准和他们一贯的人文关怀——从室内装饰柔和的色调，到全方位呵护的适老设施，再到所有工作人员温暖亲切的笑脸，任何人都能感受到万科在这个项目上所付出的诚意。
智汇坊正式营业不久即满床，有入住意愿的老人目前需登记预约等待床位。这样的成绩，在目前的商业运作的养老市场空床率居高不下的行情下，的确令人刮目相看，也因此成为养老行业和政府机构争相参观学习的对象。
2015年10月重阳节，上海市市长杨雄亲临智汇坊视察，了解机构运营状况，关怀老年人生活。万科集团高级副总裁、万科上海区域本部首席执行官张海在陪同市长一行参观的过程中也表示，房地产开发提供的是产品而养老提供的是服务，这对万科是一个全新的领域，即是挑战，也是机遇。万科为老人们提供了一个颐养天年的场所，老人们也同样以怡然自得的状态回报万科以信心。在养老行业的探索，将推动万科从住宅提供商向城市配套服务商转型。
2015年上海万科联合上海地产集团、上海中医药大学合作成立的合资公司—上海申养投资管理股份有限公司。上海万科表示，该公司将专注于提供面向大众的品质医养服务。上海地产集团的国企背景和信誉保障，上海万科的强大资源支撑和优质服务，上海中医药大学专业完善的医疗体系——强强联合的战略合作让申养这一养老品牌一跃成为沪上养老行业中一颗耀眼的新星。
2016年10月15日，申养推出了「医养结合远程门诊」服务。充分整合医养优势资源，首创沪上医疗机构与长者照护机构间的实时远程医疗，力求更科学、更系统、更便捷地服务长者。申养相关负责人表示，这一远程门诊模式或将辐射更大范围，有效缓解长者「看病难」、「看病烦」的现状。
政企联合，优势互补，
养老行业发展定心针
在上海十三五养老规划中，重点提出了「社区为老服务设施均衡布局」。根据老年人活动半径，分层次、分区域合理布点社区为老服务设施，重点形成「五个圈」，其中就包括「以老年人日间照护机构、长者照护之家、助餐服务点等设施为重点，打造社区托养服务圈」。在这一规划中，详细规定了到2020年，上海养老机构床位数需达到15.9万张，社区托养机构新增数大于500家，社区综合为老服务中心建成数200家。
这一数字无疑给上海各级政府不小的压力。现阶段，上海各区域不乏适用于养老机构的场地，而养老行业专业的管理经验和人才的缺乏却让这些场地的改造和运营步履维艰；而对于从事养老行业的企业来说，他们有经验、有人才，却苦于没有场地和政策支持。
只有政企合作，资源互补，才能让中国的养老行业前行之路开始朝着光明的方向快速推进。为实现十三五养老规划的顺利落地，原本属于政府行为的社区养老服务机构开始招募民营企业进行专业化运营与服务，与社区居委会脱离，进一步对民间资本打开社区居家养老服务的大门。
申养抓住了这一契机，在智汇坊的运营经验基础上迅速完成人才团队、专业技术、运营管理的服务体系建立，整合出一套可以快速复制的标准化产品和服务——从设计方案、装修改造，到机构运营，申养可以实现全流程管理服务。街道或镇政府只要提供合适的场地，即可以放心交给申养进行专业运作。从方案设计到开始运营，最快只需要六个月时间。
据申养相关负责人介绍，基于他们在社区养老方面的专业能力以及远程医疗方面的优势资源，今年上海市很多区、镇政府主动联系申养洽谈养老合作。而社区嵌入中心只是申养产品线中的一部分，他们还将拓展长者公寓、照护机构、康复护理医院三种不同的产品线，以满足不同家庭的养老需求。目前申养已在闵行区、虹口区、静安区、徐汇区布局了十余个项目，其中虹口区某街道项目最快年底即将面世，其他项目还在设计，选址，协议等相关推进工作中。预计在2017年底将在上海完成20个以上的项目布局。
规划成功落地仍需政策到位
纵然政府和企业的充分信任和合作已经为养老行业的前行打开了一扇大门，但在推进十三五养老规划落地的进程中，社会资本在养老行业的探索仍然遇到了很多困难和阻碍。
例如，在实际操作中，民间资本举办的非营利性养老机构因无先例和具体规定，无法以划拨方式取得养老用地；虽然政府相关规定中鼓励社会力量通过整合和改造企业厂房、商业设施和其他可用社会资源，兴办规模化、连锁化养老机构，但在实际操作中因建筑物的用途变更，报建工作繁琐甚至无法正常启动，需采用具体项目「一事一议」的办法操作，审批时间长，不确定性大；养老项目需要办理消防、环评、食品卫生等前置审批，最后再由民政部门办理养老机构许可证，耗时漫长……养老行业的探索者不得不从不断提升专业服务能力中抽出很大精力，跑各种机构、办事处，忙于审批和盖章。
新时期的政企的合作不应仅限于机构运营的合作，企业在运营之中将困难和问题及时反馈给政府，政府更加快速的推出相关政策规定，加快机构的审批和办事效率，这才让政企合作有了更深层次的意义，也将为养老行业的快速发展拓宽道路。
相信未来，在政府和企业充分的信任和合作之下，上海十三五养老规划能够顺利落地，养老产业能够取得更多进步和突破，老人们都有一个幸福安逸的晚年。